U opakovaných infekcí se nově ukazuje, že to bývá stále stejná bakterie, která dlouhodobě přežívá ve stěně močového měchýře a čas od času infekci způsobí. Léčení prosté jediné močové infekce spočívá v podávání antibiotik- nejčastěji Furolinu – po dobu 5 dní. U opakovaných infekcí je však třeba postupovat odlišně. Přitom infekce se považují za opakované pokud k nim dojde aspoň 2x za půl roku nebo 3x za rok. Nejúčinnější se zdá dlouhodobé až trvalé podávání malých dávek Furolinu (stačí 50 mg, ale u nás existují jen tablety po 100 mg). Alternativně je možné dlouhodobě podávat tzv. d-manózu, která je dokonce o něco účinnější. D-manóza není antibiotikum, je to látka příbuzná cukrům. Nalézá se na povrchu buněk v močovém měchýři. Bakterie jsou vybaveny mechanizmem, který umožňuje, aby se na D-manozu přichytily a způsobily pak zánět. Když je ale d-manoza navíc přitomna volně v moči, tak se bakterie „přilepí“ na ni místo na sliznici a jsou pak vyloučeny s močí. D-manoza je prodává jako potravinový doplněk. Jedním z přípravků je Blokurima, ale jistě existují i další. Používá se jednou denně na noc a balení s 30 tabletami stojí 350-400 Kč, což je tím pádem také cena léčení za měsíc. Žena si může rozhodnout zda bude lék brát dočasně nebo trvale - podle toho jak jí režim pomáhá a jak se jí námaha s braním léků a finanční náklady vyplatí. Někdy je močová infekce jasně vázána na sexuální aktivitu. Je to způsobeno tím, že zvýšené prokrvení a mechanické dráždění při sexu probudí bakterie spící ve sliznici. Pak je možno zkusit omezené používání D-manozy – jedna dávka hodinu před sexem a druhá hodinu poté. A již jen poznámka – prostá močová infekce často odezní sama i bez antibiotik. To se zkoušelo v experimentech. Proto také může stačit pomoc od d-manozy, která sama není antibiotikem, ale pomůže snížit počet bakterií a tělo si již s infekcí poradí samo. Ze stejného důvodu se při močové infekci má pít hodně tekutiny – aby se bakterie odplavily.
dr. V. Vinduška, poslední aktualizace 20.6.2020
Přehled dalších textů pro pacienty (provoz ordinace, nemoci, léky, očkování, doporučení pro těhotné, a jiné).